contoh format wt.4a

                                                                                                    Bentuk WT.4a

SURAT PENGESAHAN NADZIR

          Nomor : WT.4a/        / II/2020

Pada hari ini, Selasa tanggal 16 Jumadil Akhir 1441 H atau tanggal 11 Pebruari 2020 M, kami Pejabat Pembuat Akta Ikrar Wakaf Kecamatan Kalidawir Kabupaten Tulungagung berdasarkan Pasal 37 Peraturan Pemerintah Nomor 42 Tahun 2006 tentang Pelaksanaan Undang-Undang Nomor 41 Tahun 2004 tentang wakaf diangkat menjadi Pejabat Pembuat Akta Ikrar Wakaf ( PPAIW ), setelah mengadakan penelitian seperlunya mengesahkan :

1.              Nama Organisasi/Badan Hukum          : PERKUMPULAN NAHDLATUL ULAMA

2.              Keputusan Menteri Kehakiman RI       : C2-7028.HT.01.06.TH 89  tgl 2-8-1989

3.              Pimpinan Pusat berkedudukan di         : JAKARTA

4.              Susunan Pengurus MWC NU Kalidawir :

Ketua                                                    : xxxxxxxxx
Sekretaris                                              : xxxxxxxxx

Bendahara                                             : xxxxxxxxx

Kegiatan organisasi antara lain :

1.  Pendidikan

2.  Sosial Keagamaan

3.  Ekonomi

4.  Dakwah

Sebagai Nadzir atas tanah wakaf seluas :  +  200  M²  yang terletak di :

1. RT / RW / Desa                   :    xxxxxxx

2. Kecamatan                          :    Kalidawir

3. Kabupaten                           :    Tulungagung

4. Propinsi                               :    Jawa Timur                                      

Disahkan di         : Kalidawir

Pada tanggal       : 11 Pebruari 2020

Pejabat Pembuat Akta Ikrar Wakaf,

                                                                                                                                                 Drs. H. L A M U J I

                                                                                                                                                NIP : 196906241995031001

Keterangan :

1.  Asli Surat Pengesahan tersebut diberikan kepada  Nadzir yang bersangkutan

2.  Lembar kedua untuk Kepala Kamenag Kab. Tulungagung

3. Lembar ketiga untuk Badan Pertanahan Kab. Tulungagung

4.  Arsip